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Fax: 040 386 327 77
 

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*) / Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

 

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Bestellt am (*) _________________________________  /  erhalten am (*) _________________________________

 

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Name des/der Verbraucher(s)

 

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Anschrift des/der Verbraucher(s)

 

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Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)

 

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